标签： 集采

辅助器具行业常见“医保支付+自费消费”并行的双收入结构：医保端更像招采与控费体系，自费端更像消费品叠加适配服务。利润高低往往取决于合规准入、交付服务网络与复购结构，而不只是产品材料成本。

宠物医疗看起来更贵，关键差异在支付方结构：人类医疗有医保等强势第三方定规则与控费，宠物端多为自费市场定价。小规模带来的设备折旧、人力冗余、库存损耗与风险不确定性，会被更直接地计入单次账单。

中药的利润差异不只来自药材成本，更来自品牌溢价、配方与批文形成的壁垒、以及供应链把波动“压平”的能力。医保控费与集采让价差空间变透明后，定价权更集中在品牌强、标准化强、合规体系强的玩家手里。

医药电商的利润不只来自药品差价，更来自处方外流后形成的合规履约、结算能力与供应链效率。集采与医保控费压缩传统毛利空间，也让“把合规订单稳定交付出去”的能力变成新的价值点。

小分子药更像“专利期爆发、到期后快速同质化”的生意，生物药则靠制造与体系壁垒延长生命周期但持续成本更高。真正决定谁更赚钱的是支付方议价、替代性强弱、壁垒可复制性以及规模化能力。

随着政策趋严和集采推进，医药代表岗位逐渐减少，药企营销成本和推广佣金明显下降。行业利润结构正被创新药、专利保护和合规要求所重塑。